儿童从6岁左右到12岁期间，乳牙会陆续发生理性自动脱落，到12岁左右就会全部被恒牙替代。孩子以后的牙齿是否整齐健康，与换牙期的日常护理有密切的关系。因此建议在小孩换牙期间，家长要经常观察孩子的牙齿发育情况，并且采取相应的护理措施，以便孩子顺利度过换牙期，长出一口漂亮健康的牙齿。

恒牙长出来了，乳牙还没掉怎么办？

有些孩子会出现恒牙已经长出来，而相应的乳牙却顽固如初不肯【​让位】的情况，迫使恒牙从乳牙的内侧长出，形成【双层牙】​。这在下排门牙换牙的时候，非常常见。通常是因为新牙齿的牙胚没有刚好长在旧牙齿的正下方，而从内侧方冒出来。

如果有这样的现象出现，前方的旧牙齿往往不太摇，因为新牙齿没有推挤，造成乳牙的牙根没有吸收，所以乳牙往往非常的坚固，如果想要在家里自己解决，可能会花上一些功夫，小朋友也可能会不太舒服。还是建议到牙医诊所请医师处理。

新的牙齿从比较内侧长出来，他会一直这样歪歪的吗？

其实我们牙齿的位置是由舌头的力量与嘴唇的力量所共同决定的，如果是长在比较靠内侧的牙齿，在有足够的空间可以排列的情况下，舌头对他的推动力量会比较大，会慢慢的把牙齿往外推。

所以如果牙齿刚长出来的位置看起来不正，可以等3个月左右，牙齿是有机会慢慢回到正常的位置的。如果是因为空间不足所造成的，那还是需要考虑做早期矫正才有办法解决。

新的牙齿比较大颗，这样是正常的吗？

恒牙门牙的尺寸会比乳牙来得大，这个是正常的哟！所以大部分的孩子在5~6岁的时候，乳门牙之间会有缝隙，就是为了让尺寸比较大的新门牙长出来唷！

如果孩子在换牙之前，门牙之间没有缝隙出现，确实有很高的比例在换牙之后，会出现空间不足，牙齿排列不整齐的问题。

孩子的齿槽骨太小，颚骨太小，让新长出来的牙齿没有足够的空间可以排列整齐，会造成牙齿不整的问题。可以带孩子到矫正专科医师处接受检查，评估是否需要进行儿童轻矫正的治疗。

如果空间不够，可以把隔壁的牙齿拔掉吗？

不可以！不可以！不可以！

恒牙与乳牙的关系是一个萝卜一个坑，每一个旧牙齿的下方，都会有一个相对应的恒牙。所以当现在因为牙齿空间不足，而考虑要把隔壁的牙齿提早拔掉，就像是在预借现金一样，不止整体的空间不会增加，也会因为少了乳牙的支撑、少了牙齿之间互相推挤的效应，反倒会损失更多的空间，也可能会造成中线偏移等等的问题唷！

开始换牙了，是口腔健康维护的一个重要里程碑，妈妈们不需过于紧张，但也要记得提醒孩子，别忘了要更认真刷牙唷！